往往在持双拐步行后向独立步行过渡时用,主要有两种方式。 1)三点步:方式如图,步行顺序为杖—患—健方式的三点步。即先迈出手杖(1)、后迈出患肢(2),最后迈出健肢(3)。由于有一个点在运动时总有其余两点在支持,故稳定。脑卒中偏瘫患者如不加指示,大多取这种步行方式。
杖—楗—患方式的三点步,即先迈出手杖(1),后迈出健腿(2),最后才迈出患腿(3)。其稳定性同上,但该方式仅有少数患者采用。
还有几种亚型,其区分主要依据健足最后的落点而定:落在患足以后的称后型,图之i;与病足平齐的为并列型,图之ii;落在病足前方的为前型,图之iii。
一般恢复早期常用后型,以后转为并列型和前型,原因是从稳定性上看,后型>并列型>前型。 2)两点步:图可知,行进时手杖与患足同时迈出(1,1)、然后迈出健足(2),此步态行走时比三点的快,多在轻病例或恢复后期应用。此步态亦分3型如下图,情况与三点步者相仿,不再细述。
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